ניתוח תת-רירית אנדוסקופית (ESD) הוא טיפול אנדוסקופי מתקדם להסרת פוליפים גדולים ונגעים טרום-סרטניים או סרטניים מוקדמים במערכת העיכול ללא ניתוח פתוח. הפעולה מאפשרת כריתה מלאה של הנגע בחתיכה אחת (En Bloc), עם דיוק פתולוגי מרבי ושיעור הישנות נמוך. ESD משמש בעיקר להסרת נגעים במעי הגס, בקיבה ובוושט, כאשר קיימת מטרה להימנע מכריתה כירורגית של איבר.
לשאלות נוספות או להפניה דחופה לבדיקה אנא התקשרו 03-6988433 או השאירו את פרטיכם ונשמח לחזור אליכם במהירות.
דיסקציה תת-רירית אנדוסקופית (ESD)- טיפול זעיר-פולשני להסרת פוליפים ונגעים מורכבים
דיסקציה תת-רירית אנדוסקופית (Endoscopic Submucosal Dissection – ESD) היא טכניקה מתקדמת בגסטרואנטרולוגיה המאפשרת הסרה מדויקת של פוליפים גדולים, נגעים שטוחים וגידולים מוקדמים ממערכת העיכול – ללא צורך בניתוח בטן פתוח.
השיטה מאפשרת כריתה מלאה של הנגע בחתיכה אחת (En Bloc), דבר המאפשר אבחון פתולוגי מדויק ומפחית משמעותית את הסיכון להישנות.
למי מתאים ניתוח ESD
- פוליפים גדולים במעי הגס
- נגעים שטוחים או מורכבים שלא ניתנים להסרה רגילה
- גידולים מוקדמים המוגבלים לשכבת הרירית
- מטופלים המעוניינים להימנע מניתוח כירורגי
במקרים רבים, ניתן למנוע כריתה ניתוחית של מקטע מעי באמצעות טיפול אנדוסקופי מתקדם.
כיצד מתבצע ניתוח ESD?
הפעולה מבוצעת באמצעות אנדוסקופ מתקדם וכוללת:
- סימון גבולות הנגע
- הזרקת נוזל תת-רירי להפרדה מהשכבה העמוקה
- חיתוך מדויק והפרדה מלאה של הנגע
- הוצאה בשלמותו ושליחתו לבדיקה פתולוגית
- הפעולה מתבצעת בטשטוש עמוק או בהרדמה קלה בהתאם למקרה.
יתרונות ניתוח ESD לעומת שיטות אחרות
- כריתה מלאה בחתיכה אחת
- דיוק פתולוגי מרבי
- שיעור הישנות נמוך
- הימנעות מניתוח פתוח
- שימור האיבר ללא כריתה ניתוחית
מתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי?
אם בבדיקת קולונוסקופיה זוהה:
- פוליפ גדול
- נגע שטוח
- חשד לגידול מוקדם
מומלץ לפנות להערכת התאמה לניתוח ESD לפני החלטה על ניתוח כירורגי.
הסדרי מימון
- החזרים מול כל חברות הביטוח (בהתאם לתנאי הפוליסה של כל מטופל)
- בהסכם עם חברות הביטוח להלן בביצוע פעולות לרבות קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה, סיגמוסקופיה
רופאים מומחים:
שאלות ותשובות נפוצות
מה ההבדל בין EMR ל-ESD?
+
בשיטת EMR הסרת פוליפים גדולים נעשית לעיתים במספר חלקים, דבר שעלול להקשות על הערכת גבולות הנגע. לעומת זאת, בשיטת ESD מתבצעת כריתה מדויקת בשלמות אחת – יתרון משמעותי בנגעים מורכבים או טרום-ממאירים.
מתי מבצעים ESD?
+
כאשר מתגלה פוליפ גדול או נגע שטוח שלא ניתן להסיר בשיטות רגילות, או כאשר יש חשד לגידול מוקדם המוגבל לשכבת הרירית.
האם ESD מחליף ניתוח?
+
במקרים מתאימים – כן. כאשר הנגע שטחי וללא חדירה עמוקה, ניתן להשלים טיפול מלא ללא כריתה ניתוחית.
כמה זמן נמשכת הפעולה?
+
45-120 דקות, בהתאם לגודל ומורכבות הנגע.
אתר אינטרנט - קידום ושיווק דיגיטלי