נוירוגסטרואנטרולוגיה: הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול ומחלות רצפת האגן
נוירוגסטרואנטרולוגיה עוסקת בהפרעות בתנועתיות מערכת העיכול ובקשר בין המוח למעי, לרבות מעי רגיז, עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות. בירור מקצועי מאפשר התאמת טיפול להפרעות תפקודיות של מערכת העיכול ורצפת האגן.
נוירוגסטרואנטרולוגיה היא תחום בגסטרואנטרולוגיה העוסק בקשר שבין מערכת העצבים למערכת העיכול, בתנועתיות מערכת העיכול ובהפרעות באינטראקציה בין המעי למוח. התחום מתמקד באבחון ובטיפול בתסמינים כרוניים כגון כאבי בטן, נפיחות, עצירות, שלשולים, תחושת התרוקנות לא מלאה והפרעות בשליטה על היציאות.
במרכז הרב תחומי לרפואה בתל אביב ניתן לפנות לייעוץ גסטרואנטרולוגי לצורך בירור תסמינים אלו והתאמת המשך האבחון והטיפול בהתאם למצב הרפואי ולשירותים הזמינים במרכז.
מהן הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול?
הפרעות באינטראקציה בין המעי למוח (Disorders of Gut-Brain Interaction – DGBI), שבעבר כונו הפרעות תפקודיות, הן מצבים שבהם קיימים תסמינים מתמשכים במערכת העיכול, לעיתים ללא ממצא מבני המסביר אותם בבדיקות שגרתיות.
הפרעות אלו עשויות להיות קשורות לשינויים בתנועתיות המעי, ברגישות העצבים במערכת העיכול, בתקשורת בין המוח למעי ובתהליכים נוספים.
הפרעות תפקודיות נפוצות
תסמונת המעי הרגיז (IBS)
עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות
נפיחות בטנית וגזים מרובים
כאבי בטן כרוניים
דיספפסיה תפקודית – אי נוחות וכאבים בבטן העליונה
שלשול תפקודי
הפרעות בתנועתיות מערכת העיכול
הפרעות ברצפת האגן והתרוקנות המעי
רצפת האגן כוללת שרירים ורקמות התומכים באיברי האגן ומשתתפים בתהליך ההתרוקנות ובשליטה על היציאות. הפרעה בתפקוד השרירים או בתיאום ביניהם עלולה לגרום לקשיים בהתרוקנות ולתסמינים המשפיעים על איכות החיים.
האבחון מתחיל בתשאול רפואי מקיף, סקירת התסמינים, בדיקה גופנית לפי הצורך ובחינת מחלות רקע, תרופות וגורמים נוספים.
בהתאם לממצאים עשוי הרופא להמליץ על בדיקות כגון מנומטריה אנורקטלית להערכת תפקוד שרירי פי הטבעת והרקטום, בדיקת פליטת בלון, בדיקות תנועתיות או בדיקות נוספות לשלילת מחלות אחרות.
לא כל מטופל זקוק לכל הבדיקות, וההחלטה מתקבלת בהתאם לתמונה הקלינית.
אפשרויות טיפול בהפרעות תפקודיות וברצפת האגן
הטיפול מותאם לאבחנה, לחומרת התסמינים ולמאפייני המטופל. במקרים רבים ניתן לשלב מספר גישות טיפוליות לשיפור התפקוד ואיכות החיים.
התאמות תזונתיות ושינויים באורח החיים
טיפול תרופתי בהתאם לסוג ההפרעה
טיפול בעצירות כרונית או בשלשולים
פיזיותרפיה ייעודית לרצפת האגן
ביופידבק לשיפור התיאום בין שרירי רצפת האגן
התערבויות התנהגותיות וטיפולים המכוונים לקשר בין המעי למוח
מתי כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג?
מומלץ לפנות לבירור כאשר קיימים תסמינים מתמשכים או חוזרים, במיוחד כאשר הם פוגעים באיכות החיים או אינם משתפרים בטיפול ראשוני.
במקרים של דימום ממערכת העיכול, ירידה בלתי מוסברת במשקל, אנמיה, שינוי חדש ומשמעותי בהרגלי היציאות או תסמינים מדאיגים אחרים, חשוב לפנות להערכה רפואית מתאימה.
ייעוץ נוירוגסטרואנטרולוגי במרכז הרב תחומי לרפואה בתל אביב
בירור מקצועי של הפרעות תפקודיות במערכת העיכול והפרעות ברצפת האגן מאפשר לזהות גורמים אפשריים לתסמינים, להימנע מבדיקות שאינן נחוצות ולבנות תוכנית טיפול מותאמת אישית. לפרטים נוספים ולבירור אפשרות לקביעת ייעוץ בתחום, צרו קשר >>
מנהל שירות נוירו-גסטרואנטרולוגיה, מכון גסטרו, המרכז הרפואי איכילוב. מנהל מעבדת מחקר להבנת מנגנונים עצביים במחלות דרכי העיכול, מכון המחקר למחלות מעי וכבד, המרכז הרפואי איכילוב.
שאלות ותשובות נפוצות
מה ההבדל בין גסטרואנטרולוגיה לנוירוגסטרואנטרולוגיה?+
גסטרואנטרולוגיה עוסקת במגוון מחלות מערכת העיכול. נוירוגסטרואנטרולוגיה מתמקדת במיוחד בתנועתיות מערכת העיכול, בתקשורת בין המוח למעי ובהפרעות תפקודיות.
האם מעי רגיז קשור למערכת העצבים?+
כן. תסמונת המעי הרגיז קשורה בין היתר לשינויים באינטראקציה בין מערכת העצבים למערכת העיכול, ברגישות המעי ובתנועתיות שלו.
האם עצירות כרונית יכולה לנבוע מבעיה ברצפת האגן?+
כן. בחלק מהמקרים עצירות נגרמת מקושי בתיאום שרירי רצפת האגן בזמן ההתרוקנות, מצב שניתן לאבחן בבדיקות ייעודיות.
האם ניתן לטפל בהפרעות ברצפת האגן ללא ניתוח?+
במקרים רבים כן. פיזיותרפיה ייעודית וביופידבק עשויים לסייע, במיוחד כאשר מדובר בהפרעת תיאום שרירים.
האם הפרעה תפקודית במערכת העיכול היא בעיה פסיכולוגית?+
לא. מדובר בהפרעות רפואיות אמיתיות הקשורות לתהליכים פיזיולוגיים ועצביים. גורמים רגשיים עשויים להשפיע על התסמינים, אך אינם ההסבר היחיד לקיומם.
אתר אינטרנט - קידום ושיווק דיגיטלי