דף הבית > טיפולים רפואיים במרכז הרב תחומי לרפואה בתל אביב > treatments > פולימיאלגיה ראומטיקה (PMR): אבחון וטיפול

פולימיאלגיה ראומטיקה (PMR): אבחון וטיפול

פולימיאלגיה ראומטיקה (PMR) היא מחלה דלקתית הגורמת לכאבים ולנוקשות בכתפיים ובאגן, בעיקר מעל גיל 50. מידע על תסמינים, אבחון וטיפול אצל ראומטולוג.

פולימיאלגיה ראומטיקה (Polymyalgia Rheumatica – PMR) היא מחלה דלקתית המופיעה בעיקר בקרב מבוגרים מעל גיל 50, ומתאפיינת בכאבים ובנוקשות בכתפיים, בצוואר ובאזור האגן והירכיים. התסמינים בולטים לרוב בשעות הבוקר או לאחר מנוחה ועלולים להקשות על פעולות יומיומיות.

פולימיאלגיה ראומטיקה (PMR) אבחון וטיפול

 

מהם התסמינים של פולימיאלגיה ראומטיקה?

  • כאבים בשתי הכתפיים ובזרועות העליונות.
  • נוקשות בוקר ממושכת, לעיתים מעל 45 דקות.
  • כאבים ונוקשות באזור האגן והירכיים.
  • קושי בקימה מכיסא, בהתלבשות או בהרמת הידיים.
  • עייפות, חולשה ותחושת מחלה כללית.
  • לעיתים חום קל, ירידה בתיאבון או במשקל.

התסמינים עשויים להתפתח בתוך ימים או שבועות. מכיוון שמצבים רפואיים אחרים עלולים לגרום לתלונות דומות, חשוב לבצע אבחון מסודר.

כיצד מאבחנים פולימיאלגיה ראומטיקה?

האבחון מתבצע על ידי ראומטולוג וכולל תשאול רפואי, בדיקה גופנית והערכת דפוס הכאבים והנוקשות. בהתאם לצורך ניתן להיעזר בבדיקות דם למדדי דלקת, כגון CRP ו-ESR, ובבדיקות נוספות לשלילת מחלות אחרות. לעיתים נעזרים גם בבדיקת אולטרסאונד של הכתפיים או הירכיים.

אין בדיקה יחידה שמאשרת את המחלה באופן מוחלט, ולכן האבחנה מבוססת על שילוב הממצאים הקליניים ותוצאות הבירור.

מהו הטיפול בפולימיאלגיה ראומטיקה?

הטיפול המקובל מבוסס בדרך כלל על תרופות ממשפחת הקורטיקוסטרואידים, לרוב פרדניזון או פרדניזולון במינון שנקבע על ידי הרופא. מטופלים רבים חווים שיפור משמעותי בתסמינים לאחר תחילת הטיפול.

בהמשך מבוצעת הפחתה הדרגתית של המינון בהתאם למצב הקליני ולמדדי הדלקת. הטיפול עשוי להימשך חודשים ולעיתים יותר משנה, תוך מעקב אחר הישנות תסמינים ותופעות לוואי. במקרים מסוימים נשקלות תרופות נוספות בהתאם להנחיות העדכניות ולמצב המטופל.

אין להתחיל, לשנות או להפסיק טיפול בסטרואידים ללא הנחיה רפואית.

הקשר בין פולימיאלגיה ראומטיקה לדלקת עורקים של תאי ענק

פולימיאלגיה ראומטיקה עשויה להיות קשורה לדלקת עורקים של תאי ענק (Giant Cell Arteritis). הופעה של כאב ראש חדש, רגישות בקרקפת, כאב בלסת בזמן לעיסה או הפרעות ראייה מחייבת הערכה רפואית דחופה. שינוי ראייה פתאומי או אובדן ראייה מחייבים פנייה מיידית לטיפול חירום.

ייעוץ ראומטולוג פרטי בתל אביב

כאבים ונוקשות ממושכים בכתפיים ובאגן, במיוחד בגיל מבוגר, עשויים להצדיק בירור אצל מומחה לראומטולוגיה. במסגרת הייעוץ ניתן לבחון את התסמינים, לעבור על בדיקות קודמות ולגבש המלצות להמשך אבחון, טיפול ומעקב בהתאם לממצאים.

למידע נוסף ולקביעת ייעוץ פרטי במרכז: 03-6988433.

רופאים מומחים:

  • ד"ר שיר רייבמן ספקטור

    רופאה מומחית לראומטולוגיה - מחלות פרקים

    רופאה מומחית לראומטולוגיה במרכז הרפואי שיבא


שאלות ותשובות נפוצות

מהי פולימיאלגיה ראומטיקה? +

מחלה דלקתית המתאפיינת בכאבים ובנוקשות בכתפיים ובאזור האגן, בעיקר אצל אנשים מעל גיל 50.

מהם התסמינים השכיחים של PMR? +

כאבים בשתי הכתפיים, נוקשות בוקר ממושכת, כאבים באזור הירכיים והאגן ולעיתים עייפות ותחושת מחלה כללית.

כיצד מאבחנים פולימיאלגיה ראומטיקה? +

האבחון כולל הערכה ראומטולוגית, בדיקה גופנית, בדיקות דם למדדי דלקת ולעיתים בדיקות הדמיה ושלילת מחלות אחרות.

האם ניתן לטפל בפולימיאלגיה ראומטיקה? +

כן. הטיפול מבוסס בדרך כלל על קורטיקוסטרואידים במינון מותאם, עם הפחתה הדרגתית ומעקב רפואי.

האם פולימיאלגיה ראומטיקה ופיברומיאלגיה הן אותה מחלה? +

לא. פולימיאלגיה ראומטיקה היא מחלה דלקתית, בעוד שפיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרוני בעלת מנגנון שונה. גם הגישה לאבחון ולטיפול שונה.

יעוץ עם רופא פרטי

פרטי התקשרות

  • ימים א'-ה'
    19:00 - 9:00
  • יום ו'
    12:00 - 9:00
לקבלת מידע וקביעת תור - השאירו פרטים

השירות פרטי, קיים החזר מחברות הביטוח בהתאם לתנאי הפוליסה